Abstract:
Pendahuluan: Dokumentasi keperawatan merupakan hasil kerja atau bukti kerja professional perawat. Penulisan dokumentasi keperawatan sesuai standar merupakan kewajiban tugas sebagai seorang perawat dalam melaksanakan pelayanan keperawatan dalam rangka meningkatkan dan menciptakan pelayanan yang berkualitas. Supervisi terhadap asuhan keperawatan sangatlah penting, peran supervisi kepala ruang terhadap perawat pelaksana bukan hanya ditujukan untuk mengawasi apakah seluruh staf keperawatan menjalankan tugasnya dengan sebaik-baiknya, sesuai dengan instruksi atau ketentuan yang telah digariskan, tetapi juga bagaimana memperbaiki proses keperawatan yang sedang berlangsung.
Tujuan : Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan peran supervisi kepala ruang dengan pendokumentasian asuhan keperawatan berbasis 3S (SDKI, SIKI, SLKI) pada perawat pelaksana di rawat inap RS Cibitung Medika.
Metode : Penelitian ini merupakan penelitian kuantitatif dengan menggunakan metode penelitian deskriptif analitik dan pendekatan cross sectional. Variabel independent dalam penelitian ini adalah peran supervisi kepala ruang sedangkan variabel dependen adalah pendokumentasian asuhan keperawatan. Populasi dalam penelitian ini adalah perawat pelaksana yang bertugas di instalasi rawat inap. Berdasarkan Teknik sampling total sampling didapatkan sampel sebanyak 93 responden. Instrumen yang digunakan adalah kuesioner dan ceklis kelengkapan pendokumentasian asuhan keperawatan. Analisa data menggunakan uji chi square.
Hasil : Hasil penelitian menunjukan bahwa ada hubungan peran supervisi kepala ruang dengan pendokumentasian asuhan keperawatan berbasis 3S (SDKI, SLKI, SIKI) pada perawat pelaksana di rawat inap RS Cibitung Medika tahun 2023 (p=0,021).
